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乙肝病毒变异和免疫清除_健康频道_东方头条

发布日期:2019-11-01 16:46   来源:未知   阅读:

有读者询问,为何小三阳更容易发生乙肝病毒变异。过去,医学对小三阳态度更加开放,这也是因为无法根本让表面抗原转阴的一种无奈选择。随着一些临床数据中,慢乙肝患者中转为肝癌案例多以小三阳占多,不得不重提小三阳防治问题。

乙肝病毒和提前控制

针对肝功能持续稳定的小三阳患者,当前不需要过度或提前介入治疗。由于人体免疫系统长期持续的和体内乙肝病毒作斗争,但是,却无法彻底清除乙肝病毒,随着反复清除还会造成免疫紊乱和病变突变问题。一部分大三阳随着自身免疫提高,成功实现e抗原转阴,即大三阳转小三阳,但是可能肝细胞存在突变问题,由此进展为肝癌。

随着对乙肝病毒深度认识,只要体内存在乙肝病毒,无论大三阳或小三阳,不应等到有症状才治疗,而是药提前进行控制。肝功正常不表示肝细胞不存在损害,根据乙肝病毒滴度检测,及时了解病毒量、传染性、活跃度才更保险,也有助制定治疗方案。治疗用药,也并非越多就越好,治疗方案首选应从无副作用、副作用小的开始。

无症状小三阳患者,半年复查一次转氨酶至少,因为考虑到小三阳也可能有肝脏炎症活动,进而发展为肝硬化、肝癌。而乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒DNA阳性者,三个月左右复查一次转氨酶,检查密度不高个性化选择复查项目,方便及时观察病情发展以及有助治疗。

核苷类似物的病毒变异发生率

乙肝病毒变异和免疫清除

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